干細胞技術(shù)作為一種新型手段，在治療缺血性疾病方面展示出極大潛力，主要包括腦卒中、冠狀動脈疾病和外周動脈疾病等。在眾多臨床試驗中，MSC治療缺血性腦卒中正在穩(wěn)步推進中。截至到近期，美國臨床試驗數(shù)據(jù)庫中已注冊了近 1400 項間充質(zhì)干細胞（MSC）治療相關(guān)疾病的臨床試驗，其中22 例是MSC治療缺血性腦卒中相關(guān)研究。完成的臨床試驗證明，MSC 對缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能具有顯著改善作用，并證實其有效性與長期安全性。

2022年，胡斐、王潔在《中國組織工程研究》上發(fā)表了一篇關(guān)于間充質(zhì)干細胞治療缺血性腦卒中安全性與療效的 Meta 分析。納入20個隨機對照試驗，共1127例缺血性腦卒中患者，其中 573 例試驗組 ( 間充質(zhì)干細胞治療組 ) 和 554例對照組 (常規(guī)治療組)。

Meta分析結(jié)果顯示：治療3個月時，間充質(zhì)干細胞組美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評分、運動功能評分、功能獨立性評分優(yōu)于對照組。而日常生活能力指數(shù)、改良Rankin評分兩組效果接近。其他各時點，除改良Rankin評分外，美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評分、日常生活能力指數(shù)、運動功能評分、功能獨立性情況評分均有顯著改善。這表明間充質(zhì)干細胞移植能一定程度改善缺血性腦卒中患者的神經(jīng)功能缺損、運動功能、日常生活能力，不良事件僅為耐受性較好的發(fā)熱與輕微的頭痛。

2005年，BANG等進行了第一次隨機對照臨床試驗，以評估自體骨髓間充質(zhì)干細胞對大腦中動脈梗死患者的影響，發(fā)現(xiàn)自體骨髓間充質(zhì)干細胞對于嚴重腦梗死患者可能是一種可行的、安全的治療方法，可改善功能恢復(fù)。

2012年，JIANG等首次經(jīng)動脈導管移植 2×107個臍帶間充質(zhì)干細胞至大腦中動脈梗死或出血的周圍區(qū)域(3例腦梗死，1 例腦出血 )，隨訪6個月，發(fā)現(xiàn)3例腦梗死患者中有2例肌力改善，且未觀察到不良事件。

間充質(zhì)干細胞具有多種修復(fù)受損腦組織的機制，但其具體的修復(fù)作用尚未完全闡明。多項研究表明，MSC 主要通過旁分泌作用、免疫調(diào)節(jié)作用和抗細胞凋亡作用促進神經(jīng)組織損傷修復(fù)，恢復(fù)神經(jīng)功能，減少腦梗死面積，促進神經(jīng)和血管生成等，從而發(fā)揮治療缺血性腦卒中的作用。

此外研究發(fā)現(xiàn)，炎癥在COVID-19誘發(fā)腦卒中時發(fā)揮關(guān)鍵性作用，通過注射 MSC外泌體可顯著減輕神經(jīng)炎癥，促進神經(jīng)和血管生成，改善腦卒中后功能恢復(fù)。因此，移植MSC外泌體有望成為改善SARS-CoV-2介導的炎癥反應(yīng)和 COVID-19 介導的缺血性疾病的新治療策略。

隨著干細胞相關(guān)技術(shù)的不斷深入研究，日后將有更多干細胞醫(yī)學成果完成轉(zhuǎn)化，守護全人類的生命健康。

參考文獻：

1、胡斐，王潔 . 間充質(zhì)干細胞治療缺血性腦卒中安全性與療效的 Meta 分析 [J]. 中國組織工程研究，2023，27(1):76-82.

2、干細胞治療缺血性腦卒中的研究進展，柏秀娟，時霄冰，姜磊，孫博，吳衛(wèi)平，ＣｈｉｎＪＧｅｒｉａｔｒＨｅａｒｔＢｒａｉｎＶｅｓｓｅｌＤｉｓ，Ｍａｙ２０２２，Ｖｏｌ２４，Ｎｏ．５

3、間充質(zhì)干細胞治療缺血性腦卒中的作用及機制研究，王道輝，劉擁軍，劉廣洋，中國醫(yī)藥生物技術(shù) 2023 年 2 月第 18 卷第 1 期

4、Deng L, Peng Q, Wang H, et al. Intrathecal injection of allogenic bone marrow-derived mesenchymal stromal cells in treatment of patients with severe ischemic stroke: study protocol for a randomized controlled observer-blinded trial. Transl Stroke Res, 2019, 10(2):170-177

5、Levy ML, Crawford JR, Dib N, et al. Phase I/II study of safety and preliminary efficacy of intravenous allogeneic mesenchymal stem cells in chronic stroke. Stroke, 2019, 50(10):2835-2841.

漢氏聯(lián)合可為您提供專業(yè)的細胞技術(shù)服務(wù)：胎盤臍帶源干細胞存儲、免疫細胞存儲、細胞檢驗檢測、CDMO技術(shù)服務(wù)等，在全國布局了7個臨床級細胞庫，通過了ISO9001:2015國際質(zhì)量體系認證，2個實驗室擁有CNAS認證，并且有7款自主研發(fā)的干細胞I類新藥通過中國和法國藥監(jiān)局臨床試驗?zāi)驹S可。以韓忠朝院士為首的科研團隊發(fā)表論文500余篇，在國際SCI雜志發(fā)表300余篇。主編參編英文專著9部，中文專著10部。同時，公司承擔政府支持的重大項目研究，擁有幾十項細胞相關(guān)專利技術(shù)。全國設(shè)立多個研發(fā)平臺，涵蓋工程實驗室、研究中心、院士專家工作站、博士后工作站、高校聯(lián)合實驗室等，致力于細胞技術(shù)造福人類健康，提升人類生命質(zhì)量。